เจ้าของผลงาน : นางสาวสุภจิรา อุณวงศ์
กรณีศึกษาเปรียบเทียบผู้ป่วยที่มีภาวะปอดอักเสบจากการใช้เครื่องช่วยหายใจร่วมกับติดเชื้อแบคทีเรีย
ดื้อยาหลายขนาน จำนวน 2 ราย ในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมุกดหาร ระยะเวลาการศึกษาเดือน
กุมภาพันธ์ 2565 ถึง มกราคม 2567 กรณีศึกษารายที่ 1 ผู้ป่วยชายไทย อายุ 57 ปี มาด้วยอาการแขนขาอ่อน
แรงด้านซ้าย พูดไม่ชัด ปากเบี้ยว มีโรคประจำตัวไตวายเรื้อรัง วินิจฉัยเป็นโรคเลือดออกในสมอง ได้รับการ
ผ่าตัดสมอง มีภาวะหายใจล้มเหลว ได้รับการใส่ท่อช่วยหายใจ หลังการใส่ท่อช่วยหายใจ 5 วัน มีไข้ 38.3°ซ
ภาพรังสีทรวงอก พบ reticular infiltration ที่ปอดทั้งสองข้าง ผลเพาะเชื้อจากเสมหะ พบเชื้อ
Acinetobacter baumannii (CRAB_MDR) ได้ยาปฏิชีวนะ meropenem รวมระยะเวลารักษาใน
โรงพยาบาล 27 วัน กรณีศึกษารายที่ 2 ผู้ป่วยชายไทย อายุ 57 ปี มาด้วยอาการปวดแน่นท้อง ไม่มีโรค
ประจำตัว วินิจฉัยเป็นโรคตับอ่อนอักเสบร่วมกับ retroperitoneal abscess ผู้ป่วยมีภาวะ septic shock มี
ภาวะหายใจล้มเหลว ได้รับการใส่ท่อช่วยหายใจ ได้รับการผ่าตัดช่องท้อง หลังการใส่ท่อช่วยหายใจ 12 วัน มีไข้
38°ซ ภาพรังสีทรวงอก พบ reticular infiltration ที่ปอดทั้งสองข้าง ผลเพาะเชื้อจากเสมหะ พบเชื้อ
Acinetobacter baumannii (CRAB_MDR) และ Klebsiella Pneumoniae (CRE) ได้ยาปฏิชีวนะ colistin
และ meropenem รวมระยะเวลารักษาในโรงพยาบาล 24 วัน ให้การพยาบาลโดยแนวความคิดประเมินผู้ป่วย
ตามแบบแผนสุขภาพ 11 แบบแผนสุขภาพของกอร์ดอน เป็นแนวทางในการประเมินภาวะสุขภาพผู้ป่วยทั้งด้าน
ร่างกาย จิตใจ อารมณ์ สังคม และจิตวิญญาณ กำหนดข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลเพื่อวางแผนกิจกรรมการ
พยาบาล รวมทั้งให้การดูแลตามแนวทาง WHAPO และ SHIP bundle สรุปและประเมินผลทางการพยาบาล
เอกสารแนบ
| ชนิดเอกสาร | ลิงค์ไฟล์เอกสาร |
|---|---|
| ลิงค์เอกสาร |